【看護学生向】がん・悪性腫瘍の進行度／ＴＮＭ分類の指標

「忙しい看護学生さんの勉強を少しでも楽にできたらいいな」

「事前学習・実習・国家試験対策に役立つ情報が気軽に調べられたらいいな」

そんな思いから「毒茄子（毒ナース）」は生まれました。

 

毒茄子の勉強部屋では、

「手元に教科書がないけどちょっと検索して見たい情報がある」

「レポートにまとめるときに参照したい」

といったときに教材・ノート代わりに活用して頂けるものを目指しています。

 

今回は、がんの評価の指標となる【ＴＮＭ分類】について。

 

TNM分類

がんの進行度を表すものにTNM分類がある。

 

T：原発腫瘍の大きさや進展度

Tx	Tis	T1		T2		T3	T4
		T1a	T1b	T2a	T2b
潜伏癌	上皮内癌	腫瘍の最大径2cm以下	腫瘍の最大径2～3cm	腫瘍の最大径3～5cmまたは3cm以下で臓側胸膜浸潤	腫瘍の最大径5～7cm	腫瘍の最大径7cmより大きいまたは胸壁側への浸潤等	縦隔、心臓、大血管等、がんと同等の異なった肺葉間の腫瘍結節等

 

N：リンパ節転移

N0	N1	N2	N3
リンパ節転移なし	がんと同側の肺門リンパ節に転移あり	がんと同側の縦隔リンパ節に転移あり	がんと対側の肺門リンパ節、縦隔リンパ節または頸部のリンパ節に転移あり

 

M：遠隔転移

M0	M1
	M1a	M1b
遠隔転移なし	がんと対側の肺内の副腫瘍結節、胸膜結節、悪性胸水、悪性心嚢水	肺以外の臓器への遠隔転移

 

TNM分類と病期

TNM分類をもとに病期（ステージ）が決まり、病期をもとに予後を予測し、治療法を決定する。

		T1a	T1b	T2a	T2b	T3	T4
M0	N0	ⅠA期		ⅠB期	ⅡA期	ⅡB期	ⅢA期
	N1	ⅡA期			ⅡB期	ⅢA期
	N2	ⅢA期					ⅢB期
	N3	ⅢB期
M1		Ⅳ期